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新增四省!超20省份可报销辅助生殖相关费用

傅苏颖 中证金牛座

国家医保局10月10日消息,近日,四川、山西、湖南、广东四省份陆续发文,根据各地情况,将辅助生殖纳入医保支付范围,目前全国已有超20个省份可以报销辅助生殖相关费用。

其中,四川为积极响应国家优化生育政策,促进人口长期均衡发展的战略部署,将“取卵术”在内的13项辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,不设起付线和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算,每人终身限定支付两次。在四川省管三甲公立医疗机构,“取卵术”定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。

山西自2024年10月1日起将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围,全省统一执行。不设起付标准,由职工医保、居民医保基金分别支付 70%、60%;在省外治疗的合规费用,由职工医保、居民医保基金分别支付 60%、50%。

湖南将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围,其中“人工授精”和“取精术”2个项目按甲类管理,不设自付比例;其他6个项目按乙类管理,自付比例均设置为10%。8个项目按限定支付范围执行。

广东公布了12项辅助生殖类医疗服务价格的基准价,明确自10月1日起,取卵术、胚胎培养、胚胎移植等8个辅助生殖类医疗服务项目被纳入基本医疗保险支付范围。以广东省生殖医院的测算数据为例,绝大多数项目价格下降、部分大幅下降。比如,人工授精术降幅约50%,试管婴儿的移植术、胚胎培养等项目费用平均下降15%以上。


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